早期乳がんに対するラジオ波焼灼(RFA)
早期乳がんに対するラジオ波焼灼療法(RFA)を開始しました
~「乳房を切らずに、乳がんを治す」新しい選択肢~
当院では、早期乳がんに対するラジオ波焼灼療法(RFA:Radio Frequency Ablation) を開始しました。
この治療は、メスで乳房を切除せず、細い針でがんを焼いて死滅させる低侵襲な治療法です。
乳房の形をできる限り保ちながら、がんを根治することを目指します。
ラジオ波焼灼療法(RFA)とは?
乳がんに対して、直径1〜2mmの細い電極針を腫瘍に刺し、ラジオ波電流(約472kHz) を流して腫瘍を約70℃に加熱し、がん細胞を焼灼・死滅させる治療法です。
【ポイント】 乳房にメスを入れず、針1本でがんを治療します。

ラジオ波焼灼療法では、しこりに細い特殊な針を刺し、針から発生する電磁波によって組織を加熱し、変性壊死させます。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 手術時間 | 約1時間 |
| 入院期間 | 4〜5日程度 |
| 麻酔 | 全身麻酔 |
| 保険適用 | あり(2023年12月より) |
こんな方が対象です(適応条件)
以下の条件をすべて満たす方が対象となります。担当医が詳しく診断・ご説明いたします。
□ 針生検で通常型の原発性乳管がんと診断されている
□ 腫瘍の大きさが1.5cm以下の単発病変(MRI・超音波検査で確認)
□ 皮膚への浸潤や皮膚所見(Delle)がない
□ 今回の乳がんに対する術前治療(化学療法・ホルモン療法・放射線治療)がない
□ 20歳以上の女性
□ 術後に放射線治療が受けられる
□ 全身麻酔・手術に耐えられる体の状態である
□ わきの下のリンパ節転移がない
※上記条件を満たさない場合は、従来の乳房部分切除術などをご提案します。
治療の流れ
入院〜退院
◇ 入院
↓
◇ 全身麻酔
↓
◇ センチネルリンパ節生検
わきの下のリンパ節を調べ、転移がないかを確認します
↓
◇ 電極針を腫瘍に刺入
超音波画像を見ながら、腫瘍に直径1〜2mmの細い針を刺します
↓
◇ ラジオ波で焼灼(約5〜10分)
約472kHzの電流を流し、約70℃で加熱してがんを焼きます
↓
◇ 入院・経過観察(4〜5日程度)
↓
◇ 退院
退院後のフォローアップスケジュール
| 時期 | 内容 | 詳細 |
|---|---|---|
| 退院後〜1ヶ月後 | 放射線照射 | 治療効果を高めるため、退院後に放射線治療を行います。 |
| 3〜6ヶ月後 | 残存腫瘍の確認検査 | 造影MRI・超音波検査、および吸引式針生検を行い、腫瘍が残っていないかを確認します。 |
| 残存腫瘍があった場合 | 検査結果によっては、追加の手術が必要になる場合があります。 | |
| 1年後以降 | 定期経過観察 | 超音波検査:6ヶ月ごと 乳房撮影(マンモグラフィ)+造影MRI:1年ごと |
RFAと乳房部分切除の違い(早期乳がん)
| 比較ポイント | RFA(ラジオ波焼灼) | 乳房部分切除術(従来の手術) |
|---|---|---|
| 乳房の見た目 | 乳房の変形が少ない 創が最小限 |
乳房に創が残る 変形が強く残ることがある |
| 手術時間 | 約1時間 焼灼時間は5〜10分 |
1〜2時間 ※術式等により異なります |
| 治療成績・実績 | 適応を遵守すれば5年の成績は切除と同等 5年目以降の長期的予後が未知 |
標準的治療で長期的な補償あり |
| 病理(がんの性質の確認) | 針生検と切除標本では病理診断が10%弱の齟齬がある可能 | 正確な病理診断が可能 |
| 主な合併症 | 熱傷と感染 | 創部感染や出血 |
| その他 | しこりや引き連れが残ることがある | 乳房をきれいに残すことも可能 |
※どちらの治療が適しているかは、患者さんの状態や希望を踏まえて担当医と一緒に決めていきます。
それぞれの「良いところ/注意点」
RFA:乳房を大きく切らずに治療できるため、傷が小さく、形の変化が少ないことが期待できます。一方で、5年を超える長期成績は蓄積中で、治療後は造影MRI・超音波・(必要に応じて)吸引式針生検などで効果を確認します。
乳房部分切除癌:がんを切除して切除標本で詳しく病理評価でき、標準治療として長期の実績があります。一方で、乳房を切開するため傷が残り、切除範囲によっては乳房の変形が目立つ場合があります。
よくあるご質問(FAQ)
Q. 保険は使えますか?
A. はい。2023年12月より健康保険が適用されています。
Q. 傷跡は残りますか?
A. 針を刺した小さな痕のみで、乳房の切開創はありません。
Q. 術後はどうなりますか?
A. 退院後、放射線治療を行い、その後は定期的な外来で経過観察を行います。
Q. 誰でも受けられますか?
A. 腫瘍の大きさや状態など、一定の条件を満たす方が対象です。まずは外来でご相談ください。
Q. 乳房部分切除術との違いは何ですか?
A. 乳房を切除しない点が最大の違いです。ただし、長期的なデータはまだ蓄積中のため、担当医と十分に相談のうえ治療法をお選びいただきます。
ご受診をご希望の方へ
当院は原則、かかりつけ医や他の医療機関からの紹介状(診療情報提供書)が必要です。
乳がんと診断された方、または治療法についてお悩みの方は、まずはかかりつけ医にご相談のうえ、紹介状をご用意ください。
紹介状をお持ちでない方へ
紹介状なしでも受診は可能ですが、特別初診料(選定療養費)が別途かかります。
スムーズな受診と適切な治療のために、まずはかかりつけ医へのご相談をお勧めします。
- この記事に関するお問い合わせ先
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乳腺外科
住所:静岡県藤枝市駿河台4丁目1番11号
電話番号:054-646-1111(代表) ファクス:054-646-1122
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更新日:2026年04月17日












