IVR科

IVRとはInterventional Radiologyの略語で、日本語では画像下治療と言います。エックス線透視や超音波、CTなどの画像診断に用いる技術を応用し、できるだけ低侵襲的に、体内に挿入した器具（カテーテルや針など）で行う治療法です。

IVRは身体に与える負担が少ないため、高齢者や手術リスクの高い患者でも治療が可能です。また病気の部位だけを正確に治療でき、入院期間も短縮できるなど、優れた特徴を持っています。

IVRの対象となる疾患は多岐にわたり、腫瘍（肝細胞癌や腎血管筋脂肪腫、子宮筋腫など）や血管疾患（動脈瘤や狭窄・閉塞、血管奇形など）の治療に広く応用されています。また、大出血や虚血などの緊急状態に対する救命にも活用されています。その他、膿瘍に対するドレナージや、腫瘤・リンパ節に対する針生検にも活用されています。

藤枝市立総合病院のIVR科は2021年4月に新設されました。2025年4月現在、IVR科には1名のIVR専門医が在籍しており、出血などの緊急症例にも24時間体制で対応しています。また、2023年4月からはIVR外来が開設。地域の診療機関でIVRによる治療が必要であると診断された患者さんの受け入れ体制がさらに強化されました。

2024年度の症例数は静岡県内で2番目に多く（IVR学会ホームページより）、多種多様で高度なIVR医療が可能です。市中病院としてはトップクラスで、静岡県中部のIVR中核施設になることを目標としています。

当院の特徴として、静岡県内では治療を行っている施設が少ない子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術や、血管奇形に対する塞栓術・硬化療法を行っています。この2つの治療を行っている施設は、県中部地域では当院しかありません。

また、2021年度からは腎臓内科医と協力して透析アクセスの狭窄・閉塞に対する血管形成術も積極的に行っています。

当科は丁寧な診療を常に心掛けており、低侵襲で高い治療効果を目指しています

主にカテーテルを用いて行う血管系IVRと、針やチューブを用いて行う非血管系IVRに大別されます。

当科で行っている代表的なIVR治療をご紹介します。

詳しくは下記リンクをご覧ください。

その他にも下記のような様々なIVR治療を行っています。

• 血管奇形に対する血管内治療（塞栓術、硬化療法）
• 腸骨動脈・大腿動脈の狭窄症・閉塞症に対する血管内治療（PTA、ステント留置）
• 動注化学療法（肝腫瘍、膀胱腫瘍など） 
• 重症急性膵炎に対する動注療法
• 血栓溶解療法
• 動脈瘤に対するコイル塞栓術
• 各種止血術（喀血、腹腔内出血、外傷、産科出血など）
• 子宮腺筋症に対する子宮動脈塞栓術（UAE）
• 中心静脈リザーバー留置
• 血管内異物回収
• 各種生検（エコー下生検、CT下生検）
• 膿瘍ドレナージ

2023年4月に、院内や近隣の病院からIVR科へご紹介いただく患者さんの窓口として開設されました。紹介状をもとに患者さんを診察し、当科で提供できる治療法を提示させて頂きます。対応できる疾患は多岐に渡りますので、治療法に悩まれている患者さんがいらっしゃいましたら、お気軽にご相談下さい。

水曜日午後（及び不定期）

診察はすべて紹介予約制です。紹介元の医療機関より受診申込書と紹介状のファックス送信をお願いします。

エックス線透視やCTなどの放射線を使うIVRでは、ある程度の被ばくを受けることになります。被ばく量は治療の内容や手術時間によって異なりますが、私たちは放射線を扱う専門医として、無駄な被ばくを避けることを常に考えています。

最近の医療機器の技術進歩は目覚ましく、低い放射線量で診療ができるようになっており、当院でも2019年11月に血管撮影装置を更新しています。

可能な限り被ばく量を減らす対策を行っていますので、検査・治療は安心して受けてください。

当院はIVR学会の専門医修練認定施設で、県内に6施設、県中部では2施設しかないうちの1施設です。人材育成にも力を入れており、2021年には新たに救急科の医師が1名IVR専門医試験に合格しました。

IVR学会専門医修練施設
日本医学放射線学会専門医修練機関
超音波専門医研修施設